广西壮族自治区人民医院中医科开展的《中药提取物葛根素防治缺血性脑血管病的细胞、分子机理应用研究》科研课题，经过长期的临床实践论证，取得了突破性进展，荣获广西科技进步三等奖、广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖。该研究成果为防治脑缺血及缺血再灌注损伤，进一步开发广西的优势中药材葛根提供了理论依据、应用价值和广阔前景。

　　脑缺血性血管病是临床的常见病，可引起多种并发症，后果严重；脑血管栓塞进行溶栓治疗或行血管再通术后往往会引起再灌注损伤，进一步加重各种脑缺血性疾病及其并发症，是患者致死致残的重要原因。临床上治疗脑缺血性血管病主要有手术和药物的方法，手术需要确定严格的适应征，还会带来一定的风险；目前药物治疗主要通过扩张脑血管，增加有效血液供应等措施，但还存在恢复血供后可能带来的脑细胞缺血再灌注损伤，长期服药具有一定的毒副作用，一些药物作用单一，疗效不够确切等新问题。因此，如何防治脑缺血及缺血再灌注损伤，尤其是如何继续寻求高效安全、综合疗效优良的针对性药物是近年来研究的热点之一。

　　葛根素具有治疗心脑血管疾病活性高、综合性药理作用强、毒副作用小和优良的药代动力学等特点，但葛根素保护脑细胞的新机制研究尚处于起步阶段。针对葛根素在不同脑缺血途径下，如脑神经细胞急性缺血缺氧后与脑缺血再灌注损伤后，对脑神经细胞的防治作用及其机制，该课题开展了进一步研究。

　　该研究从细胞和分子水平，研究和探讨了葛根素保护神经元和防治脑缺血再灌注损伤的作用机制。发现葛根素对急性脑缺血及缺血再灌注所致的脑细胞损伤均有保护作用，其保护作用机制在急性缺血性损伤及再灌注损伤时可能因其损伤机理不同而有所不同。对急性缺血性损伤的保护作用可能主要通过上调HSP70蛋白的表达而实现的，而与Fas蛋白的表达及细胞凋亡等相关不强。对脑缺血再灌注损伤的保护作用除上调HSP70蛋白的表达外，还可能与下调Fas蛋白的表达、减少细胞凋亡有关。表明葛根素通过影响HSP70蛋白和Fas蛋白的表达，即促进缺血大脑皮层HSP70蛋白表达明显增强，下调缺血再灌注期Fas蛋白的表达，减轻皮层神经细胞的缺血损伤，对神经元起到保护作用，从而为临床有效预防和治疗缺血性脑血管病提供理论依据及一个新的思路和途径。据了解，目前国内外其它有关葛根素对急性脑缺血及缺血后再灌注损伤的保护作用研究仅是观察局灶性脑缺血再灌注时葛根素对HSP70表达的影响，而未观察急性脑缺血时，葛根素对HSP70蛋白表达的影响。对Fas蛋白表达的研究也仅是观察全脑脑缺血再灌注时葛根素的作用。

　　专家介绍，该项目的创新点在于：同时观察葛根素对大鼠急性脑缺血模型及缺血再灌注损伤模型脑细胞损伤的保护作用及对HSP70和Fas蛋白表达的影响，并研究其相关性；发现葛根素的保护作用机制在急性缺血性损伤及再灌注损伤可能因其损伤机理不同而有所不同；填补了国内应用葛根素防治脑缺血性疾病的空白，进一步丰富葛根素的理论研究内容，为开发广西优势葛根资源提供新的理论和技术支持。

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